• 간호대학생 및 간호전문가의 진로교육 요구도의 차이를 파악한다.

• 간호대학생 및 간호전문가의 진로교육 요구도를 반영한 모델을 통해 진로교육 요구도의 우선순위를 파악한다.

1) 예비문항 구성

간호대학생 및 간호전문가의 진로교육 요구도를 측정하기 위한 연구도구는 다음의 절차를 거쳐 개발되었다. 간호대학생의 진로교육과 관련하여 국내외 문헌고찰, 간호 및 진로 관련전문가(간호학 교수, 간호실무자, 진로교육 및 상담 전문가) 및 간호대학생과의 심층 면담 등을 통해 진로교육 요구도 설문도구 초안을 구성하였다. 특히 설문지 초안 작성 시 참조하였던 이론은 Donner와 Wheeler [17]가 제시한 진로계획 및 개발 모델(The Career Planning and Development Model, CPDM)이었다. 진로계획 및 개발 모델은 개인이 본인의 전문적 지식 및 정체성을 확립하기 위해 자신의 경험을 변화시켜가는 역동적 과정을 설명하는 모델로 이는 주변 환경 조사(scanning your environment), 자아사정 및 현실 이해(self-assessment and reality check), 진로비전 확립(creating your career vision), 전략적 진로계획(strategic career plan) 및 자신을 위한 마케팅 확립(marketing yourself) 등 5단계 과정으로 구성된다[17]. 각 단계의 주요 교육주제는 보건의료시스템에 대한 이해, 자기탐색 및 자기이해, 진로이해, 진로의사결정 및 진로계획, 진로준비행동이며, 각 교육주제 별 2~14개의 세부 교육내용으로 구성된다. 설문도구 초안은 5개 교육주제의 26개 세부 교육내용으로 개발되었다.

2) 내용타당도 검증

예비도구의 내용타당도 검증을 위해 1차로 전문가 집단(간호학 교수 3인, 간호실무자 2인, 진로교육 및 상담분야의 전문가 2인)과 2차로 간호대학생 6인을 대상으로 한 내용타당도를 점검하고 각 문항에 대해 의미가 모호하거나 중복된 문항 등을 수정 및 삭제하는 과정을 거쳐 최종 문항을 구성하였다. 전문가 집단은 각 문항에 대하여 4점 Likert 척도(4=매우 적절하다, 3=적절하다, 2=적절하지 않다, 1=매우 적절하지 않다)로 평가하였다. 전문가간의 일치성을 파악하기 위하여 문항별 내용타당도 점수(Content Validity Index, CVI)를 산정하였다. 문항별 CVI는 각 항목 당 3점과 4점에 대한 응답비율로 산출되며 CVI가 .80 이상인 경우 적절한 것으로 간주된다. 예비도구 26개 전체 문항에 대한 CVI 평균은 .92였으며, 삭제를 요하는 문항은 없었다. 또한 간호대학생도 전체 문항의 CVI 평균은 .95였으며, 삭제를 요하는 문항은 없어 내용타당도를 확보한 것으로 판단하였다. 그러나 연구자 및 연구자문위원(간호학 교수 3인, 간호실무자 2인)은 26개 연구도구 문항 중 1개 문항의 내용이 중복된 것으로 평가하여 최종 설문지 조사에 사용된 교육내용은 5개 교육주제, 25개 세부 교육내용으로 구성하였다.

첫 번째 교육주제는 보건의료시스템에 대한 이해이며, ‘보건의료환경 변화’와 ‘간호의 이해’ 등 2문항으로 구성되었다. 자기탐색 및 자기이해는 ‘나의 성격 유형 및 특성 이해’, ‘자신의 적성과 흥미 확인’, ‘진로 가치관 탐색’, ‘진로장벽 혹은 지지확인’ 등 4문항으로 구성되었다. 진로이해는 ‘다양한 간호 분야의 간호사 역할 및 업무’(임상간호사, 전문간호사, 산업장간호사, 연구간호사, 보험심사간호사, 보건직공무원, 간호장교, 보건교사, 간호교육자), ‘해외 취업을 위한 준비’, ‘간호현장에서 의 스트레스 관리’, ‘간호사로서 갖추어야 할 인성’, ‘간호사 핵심역량’, ‘간호전문직관 및 간호윤리’ 등 14문항으로 구성되었다. 진로의사결정 및 진로계획은 ‘진로목표 및 계획 설정’, ‘진로목표와 관련된 정보 찾기’ 및 ‘나의 진로로드맵 설정’ 등 3문항으로 구성되었다. 진로준비행동은 ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’, ‘나의 진로를 위한 자격증 취득 및 외국어 역량 개발’ 등 2문항으로 구성되었다. 모든 문항은 중요 수준 및 현재 수준을 ‘매우 낮다’를 1점에서 ‘매우 높다’를 5점으로 처리하는 Likert 5점 척도로 구성되었다.

3) 최종 도구의 평가

최종 도구의 타당도와 신뢰도를 검정하기 위해서, 간호학과에 재학 중인 간호대학생을 대상으로 설문조사를 실시하였다.

본 연구에서 개발한 진로교육 요구도 연구도구의 타당도와 신뢰도는 SPSS/WIN 24.0 프로그램과 AMOS 24.0 프로그램을 이용하여, 확인적 요인분석과 Cronbach's α 계수로 검정하였다. 측정모형의 적합도를 검증하기 위하여 절대적합지수(Absolute Fit Index) 중에서 표준카이자승치(χ²/df), RMSEA (Root Mean Square Error of Approximation)를, 증분적합지수(Incremental Fit Index) 중에서 CFI (Comparative Fit Index)와 TLI (Turker-Lewis index)를 산출하였다. 그 결과 중요 수준은 χ²/df=1.28, RMSEA=.05, CFI=.96, TLI=.94였고, 현재 수준은 χ²/df=1.74, RMSEA=.08, CFI=.93, TLI=.90으로 나타나 양호한 적합도를 가진 것으로 나타났다. 본 연구에서 수집된 간호대학생의 진로교육 요구도 중요 수준의 영역별 신뢰도 Cronbach's α는 .71~.91, 전체는 .91이었고, 현재 수준의 영역별 신뢰도 Cronbach's α는 .76~.94, 전체는 .95로 나타났다. 간호전문가의 진로교육 요구도 중요 수준의 영역별 신뢰도 Cronbach's α는 .66~.90, 전체는 .90이었고, 현재 수준의 영역별 신뢰도 Cronbach’s α는 .79~.93, 전체는 .96으로 나타났다.

1) 진로교육 요구도 항목의 중요 수준 및 현재 수준 분석

수집된 자료는 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 다음과 같이 분석하였다. 대상자의 일반적인 특성, 진로교육 요구도 항목의 중요 수준과 현재 수준은 실수, 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였으며, 간호대학생 및 간호전문가가 인식하는 진로교육 요구도 항목의 중요 수준과 현재 수준의 차이를 검증하기 위해 대응표본 t 검정을 실시하였다.

2) The Locus for Focus 모델 분석

2개의 축으로 구성된 좌표평면을 이용하여 시각적 효과를 보이면서 우선순위를 결정하는데 도움을 주는 the Locus for Focus 모델을 활용하여 교육요구도를 분석하였다[18]. 사분면의 가로축의 중앙값은 중요 수준의 평균값, 세로축의 중앙값은 중요 수준과 현재 수준 간 차이의 평균값을 의미한다. 1사분면은 중요 수준이 평균값보다 낮고, 두 수준의 차이가 평균보다 높은 분면, 2사분면은 두 수준의 차이 값이 평균보다 높고 중요 수준 역시 평균값보다 높은 분면으로 가장 우선순위가 높은 영역이라고 할 수 있다. 3사분면은 중요 수준은 평균값보다 높고, 두 수준의 차이가 평균보다 낮은 분면, 4사분면은 두 수준의 차이가 평균값보다 낮고 중요 수준도 평균보다 낮은 분면으로 우선순위가 가장 낮은 영역이라고 할 수 있다.

3) Borich 요구도 모델 분석

간호대학생 및 간호전문가의 교육요구도를 분석하기 위하여 Borich 요구도 공식(Borich's needs assessment)을 활용하여 산출하였다. 교육요구도는 ‘현재 수준(what is)’과 ‘중요 수준(what should be)’을 확인하고, ‘중요 수준(what should be)’에 가중치를 주어 결과 값을 순서대로 나열하여 순서 값에 따라 우선순위를 결정하게 된다[19]. 즉, 대상자가 중요(요구되는)하다고 인지하는 수준(Required Competence Level, RCL)과 현재 수준(Present Competence Level, PCL)을 각각 조사하여 Borich 공식을 적용하여 교육요구도를 산정하며, 중요 수준 점수가 높을수록, 현재 수준 점수가 낮을수록 교육요구도 값은 커지게 된다. Borich 요구도 공식은 다음과 같다[19].

RCL (Required Competence Level, RCL): 요구되는 역량 수준

PCL (Present Competence Level, PCL): 현재의 역량 수준

RCL: 요구되는 역량 수준의 평균

N: 전체 사례 수

4) Jo와 Lee 모델 분석

간호대학생의 진로교육 관련 정보 부족 및 부정확한 이해로 인한 응답의 오류와 간호전문가의 전문적 지식과 경험을 바탕으로 중요 수준 점수의 타당성을 반영하기 위해 Jo와 Lee [14]가 제시한 공식을 적용한 최종모델을 제시하였다. 타당한 교육요구도 분석이 이루어지기 위해서는 미래(중요 수준)에 초점을 맞추고, 현재 수준과 중요 수준의 불일치를 바탕으로 요구사항에 대한 우선순위를 파악해야 한다. 교육요구도 분석에서 불일치에 대한 계산은 응답자가 응답하는 영역에 대한 풍부한 지식을 바탕으로 이루어진 중요도 점수가 의미 있는 불일치 점수로 사용되고, 그를 바탕으로 교육요구도의 최우선 순위를 결정하게 된다. 그러나 실무 경험이 없는 학습자가 정보의 부족 및 결여로 인해 전문인으로서 갖추어야할 역량에 대한 부정확한 이해뿐만 아니라 본인이 배운 것을 잘못 해석하여 자신의 신념체계에 반영해 응답할 가능성이 있다. 따라서 현재 수준과 중요 수준의 불일치에 대한 계산 이외에도 교육요구도 분석에 대한 평가결과의 해석에 신중한 주의가 필요하다[14]. 이를 해결하기 위해 전문가의 중요 수준 평균값과 미경험 학습자의 현재 수준의 불일치 점수에 전문가의 중요 수준 평균값을 가중치로 두고, 미경험 학습자의 사례 수로 나누어 우선순위를 도출하는 교육요구도 공식이 제시되었으며, 이를 공식으로 표현하 면 다음과 같다.

ILE (Important Level of Expert, ILE): 전문가의 중요 수준 평균

RLI (Reality Level of Inexperienced Learner, RLI): 미경험학습자의 현재 수준

N: 미경험 학습자의 사례 수

본 연구에서는 Jo와 Lee [14]가 제시한 교육요구도 공식에 근거하여 간호대학생을 미경험 학습자로 설정하여 최종모델을 제시하였다.

5) Kendall의 등위상관 분석

Jo와 Lee 모델인 진로교육 요구도 분석에 대한 판별타당성의 근거를 확보하기 위해 기존 교육요구도 공식을 적용한 간호대학생 및 간호전문가의 우선순위와 Jo와 Lee 모델인 교육요구도로 분석한 우선순위 간의 상관관계 분석을 실시하였다. 본 연구에서는 서열변인 간 상관관계를 살펴보기 위해 Kendall의 등위상관 계수(Kendall's coefficient of concordance)를 사용하였다.

1) 대응표본 t-검정을 적용한 간호대학생 및 간호전문가의 교육 요구도

간호대학생의 진로교육 요구도 25개 항목의 중요 수준 전체 평균점수는 4.25점, 현재 수준은 3.40점이었으며, 전체 중요 수준과 현재 수준의 평균 차이를 대응표본 t 검정한 결과 통계적으로 유의한 차이를 보였다(t=16.10, p<.001). 간호전문가의 진로교육 요구도 25개 항목의 중요 수준 전체 평균점수는 4.17점, 현재 수준은 3.19점이었으며, 전체 중요 수준과 현재 수준의 평균 차이를 대응표본 t 검정한 결과 통계적으로 유의한 차이를 보였다(t=7.70, p<.001). 또한 간호대학생 및 간호전문가의 진로교육 요구도 25개 모든 항목에서 각각 통계적으로 유의한 차이를 보였다(Table 1).

Table 1
Occupational Education Needs between Nursing Students and Nursing Professionals using a Paired t-test

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2) The Locus for Focus 모델을 적용한 간호대학생 및 간호전문가의 교육요구도

The Locus for Focus 모델을 활용하여 간호대학생 및 간호전문가의 진로교육 요구도를 X축에는 중요 수준 평균값을, Y축에는 중요 수준과 현재 수준 간 차이의 평균값을 적용하여 우선순위를 분석한 결과는 다음과 같다(Figure 1). 간호대학생의 중요도 평균값은 4.25점이며, 중요 수준과 현재 수준 간 차이의 평균은 0.85점으로 가장 우선순위가 높은 영역인 2사분면(HH분면)에 포함되는 항목은 ‘간호현장에서의 스트레스 관리’, ‘전문간호사 역할 및 업무’, ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’ 등 총 6개 항목이었다. 간호전문가의 중요도 평균값은 4.17점이며, 중요 수준과 현재 수준 간 차이의 평균은 0.98점으로 2사분면에 포함되는 항목은 ‘간호현장에서의 스트레스 관리’, ‘자신의 적성과 흥미 확인’, ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’ 등 총 11개 항목이었다.

Figure 1
Occupational education needs for nursing students and nursing professionals using the Locus for Focus Model.

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3) Borich 요구도 모델을 적용한 간호대학생 및 간호전문가의 교육요구도

Borich 요구도 모델을 활용하여 진로교육 요구도 4순위 안에 드는 항목을 살펴보면, 간호대학생은 ‘간호현장에서의 스트레스 관리’(5.65), ‘연구간호사 역할 및 업무’(4.45), ‘전문간호사 역할 및 업무’(4.30), ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’(4.19) 순으로 나타났다(Table 2). 간호전문가는 ‘간호현장에서의 스트레스 관리’(6.40), ‘자신의 적성과 흥미 확인’(5.60), ‘진로 가치관 탐색’(5.39), ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’(5.25) 순으로 나타났다.

Table 2
Occupational Education Needs between Nursing Students and Nursing Professionals using the Borich's Need Model and the Jo & Lee's Model

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1) Jo와 Lee 모델과 Borich 요구도 모델과의 관계

Jo와 Lee [14]의 공식을 적용하여 도출된 교육요구도 우선순위와 Borich 요구도 모델을 적용한 간호대학생 및 간호전문가의 우선순위와의 상관관계 분석을 실시하여 Jo와 Lee 모델의 판별타당성을 살펴보았다. Jo와 Lee 모델을 적용한 간호대학생의 진로교육 요구도 순위는 Borich 요구도 공식을 적용한 간호대학생의 진로교육 요구도 순위와는 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았으나(τ=.18, p=.207) 간호전문가의 진로교육 요구도 순위와는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다(τ=.50, p<.001).

2) Jo와 Lee 모델과 Borich 요구도 모델과의 우선순위 비교

미경험 학습자인 간호대학생을 대상으로 Jo와 Lee 모델을 적용한 우선순위 범위는 0.82~6.04였으며, Borich 요구도 모델을 적용한 우선순위 범위는 2.59~5.65인 것으로 나타났다. Jo와 Lee 모델에서 10순위 안에 드는 항목을 살펴보면 ‘나의 진로로드맵 설정’(6.04), ‘간호현장에서의 스트레스 관리’(5.47), ‘나의 진로와 관련된 멘토와 네트워크 확립’(4.99), ‘진로목표와 관련된 정보 찾기’(4.75), ‘간호의 이해’(4.56). ‘자신의 적성과 흥미 확인’(3.96), ‘진로목표 및 계획 설정’(3.92), ‘나의 진로를 위한 자격증 취득 및 외국어 역량 개발’(3.91), ‘간호전문직관 및 간호윤리’(3.81), 및 ‘간호사 핵심역량’(3.72) 순으로 나타났다. 특히 Borich 요구도 모델을 사용했을 때 15순위 밖으로 밀려났던 ‘자신의 적성과 흥미 확인’(19순위→6순위), ‘진로목표 및 계획 설정’(16순위→7순위), ‘간호전문직관 및 간호윤리’(25순위→9순위) 등이 Jo와 Lee 모델에서는 10순위 안에 새롭게 포함되었다.